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信阳找一个代生妈妈_信阳代生怎么完成_泰国试管婴儿胚胎不着床的原因?

2023-02-11 本文已影响 971人  未知
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  虽然现在的泰国试管婴儿技术基于第三代试管以及囊胚培育有了非常大的提高和进步,的成功率也能达到70%,但是依然会有少部分人会出现胚胎不着床以及胎停现象。包括有的时候胚胎质量都挺好,但就是不着床....那么,到底是什么让泰国试管婴儿移植胚胎不着床甚至胎停育的呢?下面和一起来看看吧。

  我们都知道泰国试管婴儿要做成功,不单单是移植收手术的成功,还需要胚胎成功着床发育成为胎儿,以及平安顺利的生下来才行,只有这样,才算的上是一个家庭助孕成功。因此面对胚胎不着床,胎停育,泰国试管婴儿助孕也是有着非常多的挑战。通过12年的泰国试管服务经验总结,一般来说胚胎不着床与胚胎质量以及子宫内环境有着非常大的关系,而胎停育除了与胚胎质量,染色体异常有关,还与环境(接触有毒有害环境,辐射环境等等)、孕期自我管理有关。因此泰国试管助孕面对胚胎不着床,以及胎停育就需要从这些方面入手了。

泰国试管移植胚胎后不着床出现胎停育的原因?

  1、胚胎质量问题

  通常如果存在染色体异常也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体;结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等。而经过泰国试管婴儿囊胚培育“优胜劣汰”和泰国试管婴儿基因筛查后,往往会大大降低由于染色体异常造成的流产胎停育几率。注意!优质胚胎离不开优质卵子和优质精子,所以赴泰前养护精卵很重要。

  2、子宫内环境问题

  胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。另外子宫内环境还需要考虑子宫性疾病,比如子宫内膜炎,子宫发育异常等等。而要解决这一问题,除了调理子宫内膜厚度外,还需要做好相关的子宫性疾病的治疗和改善工作。

  3、不良环境问题

  在胚胎移植后良好的自我管理很重要,胚胎早期发育对于有毒有害的气味,病毒等等都想相当的敏感,因此为准妈妈处于什么样的环境非常重要。如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以建议计划怀孕和已怀孕的家庭,不要住新装修的房子,也暂时不要买新家具、新车等产品,以免接触不良因素,导致不孕或流产。

  4、免疫问题

  注意,这一点往往大家不重视,但也很重要。妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母体与胎儿间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。

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  当然了除了这些,胚胎移植后保持一个好心情,好心态,以及科学合理的孕期保健,都是有助于胚胎着床发育的。所以,对于已经做完囊胚移植手术和即将做移植手术的女性,一定要保持一个开朗、积极向上的心态。毕竟有很多的研究都说,过度的焦虑或过度地神经紧张,会打乱女性的内分泌,最终可能会导致流产的发生。所以为了助孕成功,泰国试管婴儿辅助生殖治疗,也请一定要调理好心态哦。

泰国试管婴儿冷冻胚胎移植的4大优势

试管移植不着床怎么办?

反复种植失败(RIF)的不同诊断标准在移植胚胎数量和质量、移植胚胎期别与周期类型、年龄等方面均有所不同,其中引用较多的标准是Coughlan等提出的40岁以下不孕患者经历大于等于3个取卵周期,新鲜或冻融移植周期累计至少移植4枚优质胚胎而未能临床妊娠应用较广。

试管移植不着床怎么办?根据RIF的病因,将治疗方案根据病因大致分为母体全身因素纠正、子宫内膜容受性局部改善和改善胚胎种植3大类:

(一)母体全身因素纠正

1.高凝状态改善:

孕妇的高凝状态可分为遗传性和继发性两类。遗传性包括遗传性易栓症等,是纤溶和凝血相关基因突变所致。继发性即获得性高凝状态包括抗磷脂综合症和高半胱氨酸血症等。易栓症是不明原因RIF的独立危险因素。遗传性或继发性的高凝状态,加上促排卵过程中高雌激素的状态和孕激素的运用会导致微血栓形成,可能影响胚胎循环,从而导致胚胎种植率下降。

一项研究提示低分子肝素可以提高RIF患者的临床妊娠率,尤其是高龄和高凝状态的患者。这也提示高凝状态的改善是治疗RIF的有效途径。

2.免疫治疗:

良好的母胎对话和母体对胚胎的免疫耐受是胚胎种植成功的必要条件。外周血或子宫内膜的免疫细胞异常可能是RIF发生的原因,主要包括自然杀伤细胞、巨噬细胞、T细胞和树突状细胞。大量研究显示子宫内膜免疫功能紊乱可能导致内膜容受性降低,从而影响胚胎种植率和临床妊娠率。

免疫治疗根据患者自身情况分为针对免疫过度活跃和免疫不活跃的两类方案。免疫过度活跃患者应用糖皮质激素和环孢素A等免疫抑制剂,而不活跃患者应用子宫内膜机械性刺激和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)等。

(二)改善子宫内膜容受性

1.宫腔异常结构的纠正:

正常宫腔形态的缺失,比如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫纵隔、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等,是RIF发生的重要因素和直接原因。纠正宫腔的异常形态可以有针对性地提高子宫种植条件,改善RIF妊娠结局。

部分临床中心和临床研究建议将宫腔镜检查作为RIF患者的常规检查,因为宫腔镜不仅可以直观评价宫腔状况,也可以直接对部分解剖结构的改变进行处理,并且可以留取标本进行病理检查,改善胚胎移植的妊娠结局。对于有IVF-ET失败史的患者,宫腔镜下去除内膜息肉、黏膜下肌瘤和宫腔粘连等,可以显著提高再次移植的成功率。

但是,宫腔镜作为一项侵入性的检查,仍然需要谨慎对待其适应症及禁忌症,而且部分宫腔异常结构并不影响妊娠结局,所以宫腔镜仍然需要多中心、大样本的研究来寻求更有效的临床应用方案,避免对患者的不必要损伤。

2.子宫内膜机械性损伤:

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近年来,部分临床研究提示子宫内膜机械性损伤(主要包括宫腔镜检查,内膜活检以及刮宫术)有可能改善RIF患者妊娠结局。必须制定严格的临床规范,尽量避免子宫内膜不必要的损伤。总的来说,子宫内膜机械性损伤并不是临床上推荐的治疗手段。

3.宫腔灌注治疗:

宫腔内灌注HCG激活的自体PBMC能有效改善RIF患者的IVF-ET结局,特别是对于卵裂期胚胎移植的RIF患者。单独进行宫腔灌注PBMC也有助于子宫内膜容受性的改善。

自体富血小板血浆(PRP)宫腔灌注可以提高妊娠率,降低异常妊娠的比例。同时,PRP可以促进子宫内膜增厚。

PRP改善RIF患者妊娠结局的机制可能是免疫调节和促进血管再生与组织修复。

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4.药物治疗:

外源性雌激素在胚胎移植过程中应用广泛。一般制剂分为口服给药和阴道给药。芬吗通是雌孕激素序贯制剂,含有17-雌二醇。芬吗通阴道给药可以改善子宫内膜血流、增加子宫内膜厚度、调节NK细胞亚型比例等,从而改善子宫内膜条件,增加子宫内膜容受性。

雌激素促进子宫内膜上皮细胞表达VEGF,促进新生血管的形成,增加血管内皮通透性,从而改善子宫内膜容受性。雌激素作为辅助生殖过程中的常用药物。

来曲唑是非类固醇竞争性抑制剂,抑制雄激素向雌激素转化,用GnRH激动剂联合来曲唑可以提高非子宫内膜异位症导致的RIF患者的临床妊娠率,临床妊娠率的提高最主要的原因可能与子宫内膜容受性的改善有关。

(三)提高胚胎着床能力

1.改善配子质量:

RIF患者卵母细胞非整倍体发生率约为65.5%,且随着母亲年龄的增加,这一比例也逐渐增高。多囊卵巢综合征等代谢疾病也有可能影响卵母细胞质量,在IVF-ET治疗前对这类疾病进行处理可以明显改善预后。精子质量对胚胎也有重要影响,在卵胞浆内单精子注射中选择合适形态的精子可以提高胚胎着床能力,改善妊娠结局。

2.改善胚胎种植能力:

相对于4-细胞及8-细胞胚胎,囊胚对胚胎自身质量要求相对较高,而序贯胚胎移植,一般指取卵第3天左右移植卵裂期胚胎后,第5天左右移植囊胚,可以提高胚胎种植率和临床妊娠率。

首次移植后可一定程度上改善子宫内膜容受性,并通过机械刺激改善胚胎种植环境。目前序贯移植的方案中,各临床中心选取的胚胎天数和移植胚胎数均略有差异,并无统一标准。值得注意的是,二次移植可能会增加感染的风险。目前已完成的临床研究大多提示序贯移植有利于提高胚胎种植率。

试管移植不着床怎么办?RIF的发生原因主要分为母体因素和胚胎因素。对于明确病因的RIF患者如解剖结构异常或子宫内膜炎等,解除原发病因可能是提高胚胎种植率最有效的措施。而对于原因不明或没有特异性治疗的RIF患者,目前临床针对病因在多个方向上进行了探索和尝试。全身药物治疗目前争议较大,而局部宫腔灌注治疗是目前研究的热点,且目前的研究结果都倾向于对RIF改善有积极作用,选择适合的宫腔灌注内容物并明确适应人群是目前RIF治疗的目标和潜在突破点。

关键词:胚胎着床,宫腔灌注

试管婴儿胚胎不着床是什么原因

回复: 试管婴儿胚胎不着床原因是什么?注意这几点!<br/> <br/>试管婴儿胚胎不着床的原因很多,第一个常常见到的是胚胎的质量,胚胎的异常,影响到胚胎的继续发育的潜能,第二个可能就是影响内膜容受性的因素,比如说内膜的息肉,子宫的畸形,宫腔的粘连等等,子宫内膜异位症,肌腺症,肌腺瘤,还有比较常见的输卵管积液,这种也可以影响到子宫内膜的容受性,当然还有一些母体的其他一些因素,比如说心情的紧张,焦虑,过度的焦虑的话他可能导致你的大脑皮层的功能絮乱,还有就是其他一些内科的疾病,比如说甲状腺的异常,高泌乳血症,感染,还可能有一个原因,就是免疫功能的异常,那么可能需要我们做一些免疫因素方面的检查等等。还需要注意这几点:<br/> <br/>1、习惯性流产<br/> \u3000\u3000<br/>如果女士本身有习惯性流产的现象,就算胚胎着床后,也有可能出现流产的现象。另外,子宫腔问题,如、子宫收缩,在胚胎移植后的几天内,子宫收缩可能会使胚胎不着床或着床后掉落。<br/> <br/>2、年龄偏大<br/> \u3000\u3000<br/>通常,女性在23~35岁之间是生育的最佳年龄段,这一时期女性身体发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、出生缺陷儿的发生率最低;而男性精子质量在30岁时达高峰,然后能持续5年的高质量。随着年龄的增大,女士生育能力也逐渐下降,所以在育龄内越早进行试管助孕,胚胎着床几率也越高。<br/> <br/>3、不良的情绪影响<br/> \u3000\u3000<br/>胚胎植入是否着床成功是一个关键时期,很多女性朋友容易产生紧张、焦虑的感觉。因此,要学会调节自己的情绪,保持身心愉悦,在这个时期,大家应该放松心情,避免紧张情绪和情绪起伏造成身体紊乱,这对胚胎着床是非常不利的。<br/> <br/>试管婴儿胚胎通常移植后3-4天着床,受精卵的质量好坏决定了是移植后着床成功的时间,有的大概3-4天着床,也有推迟时间的,个体差异决定时间,这就要求试管的朋友提前做好孕育充分准备,多进行营养的补充和心态的调理。所以不要过多的忧虑。而这段时间里要充分做好孕育的准备,保持良好的心态和及时的补充营养,因此移植后失败的患者一定要找清楚自己失败的原因,只有分析原因找准对策,才能避免重蹈覆辙。 <br/><br/>以上就是试管婴儿胚胎不着床的原因的知识解答,希望可以帮到您;如果您想了解更多试管百科,可以到广州馨宝国际助孕官网查看哦!</p>回复1: 经过不孕症医生及生殖科学家的研究,胚胎着床失败的原因可归纳于下列几种:<br/>(一)子宫内膜接纳胚胎的能力下降:此又可分为几个原因所引起<br/>(1)子宫构造异常,如:子宫先天发育畸形(双角子宫、子宫腔有中隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。子宫肌瘤如果是长在子宫肌层,离子宫腔内膜一公分以上,并且肌瘤大小不超过5公分则不会影响试管婴儿助运的怀孕率。<br/>(2)子宫内膜薄:曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或血液循环不好,都会造成子宫内膜薄。到底子宫内膜厚度要达到多少才能让胚胎着床成功?到目前为止,尚无定论。但子宫内膜厚比薄怀孕率高是不争的事实。<br/>(3) 子宫腔持续积水:输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水,这是因为输卵管的积水因<br/>输卵管伞部(尾端)阻塞,造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者她们在接受排卵药物刺激之后,偶尔也会引起子宫腔积水,但不会造成着床不易(失败)的问题。<br/>(4)子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少,都会影响胚胎的着床成功与否。像一种蛋白质称ανβ3,在胚胎着床期(排卵后六天)前后,子宫内膜细胞会制造并释出。如果在胚胎着床期,这种蛋白质制造或释出少,会引起胚胎着床失败。细胞素,像间白素1β(Interleukin(IL)-1β)太高或干扰素-γ(Interferon-γ)太低也会引起胚胎着床失败。<br/>(5) 有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实,但和胚胎重复<br/>着床失败是否有关联,目前还没有定论。像抗磷脂类综合征是一种自体免疫反应疾病,即自身的免疫细胞对身体细胞膜或任何微小器官上的膜磷类化学物质产生抗体,然后经由抗原抗体反应破坏细胞组织。抗磷脂类综合征和习惯性流产有关,但与胚胎着床失败的关系则有待确定。<br/>(二)植入子宫的胚胎本身有缺陷:<br/>(1) 夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常,像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时,即使年轻妇女做试管婴儿重复失败的机会也会较高)。有些精虫稀少活动力不好的患者,将他们的精虫做荧光抗体杂交检查精虫染色体数目是否正常,发现他们的精虫染色体数目异常的比例会比精虫数量正常及活动力正常者为高。这类夫妻做试管婴儿(因精虫品质不好通常须再配合做单一精虫卵细胞质注射)通常会有较高的失败率(因精虫染色体异常率较高之故)。<br/>Gianariol(1997)和Pehlivan(2003)利用荧光杂交法检验胚胎内取出的细胞中的染色体第13、第16、第18、第22对和X及Y染色体发现,试管婴儿助孕重复着床失败的案例被检验出有这些染色体数目不正常(只要其中一个不正常即算)的占54% ~ 57%,而着床成功的案例其染色体数目不正常则只占36%。Voullaire(2002)利用比较性基因组荧光检验法(comparative genomic hybridization , CGH)发现重复试管婴儿助孕失败的案例,胚胎染色体异常的比例高达60%,所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。受术妇女年龄越大,胚胎不正常的机会也越大。 <br/>(2)包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久,透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。<br/>(3)体外培养环境不好,包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。 <br/>(三)其它引起植入胚胎着床失败的原因:<br/>有些研究(Barnhart 2002;Kuivasaari 2005)报告指出,子宫内膜异位症尤其是重度子宫内膜异位症会引起卵巢对排卵药物的反应变差,胚胎的品质、胚胎的着床和怀孕率也都会下降。但也有些研究指出,虽然重度子宫内膜异位症患者对排卵药物反应较差,但胚胎品质及怀孕率不会下降。要厘清这观点须大型前瞻性双盲研究测试。输卵管水肿会影响植入胚胎着床不易是不争的事实。它的影响是因输卵管水肿内的液体偏碱性,含有对胚胎着床有害的细胞素、前列腺素及其它炎性物质,并且因输卵管水肿的异体会倒流入子宫腔也会造成胚胎不能与子宫腔内膜接合。不同的排卵(催卵)药物是否对子宫内膜或胚胎品质有影响,目前未有定论。目前没有证据显示尿液制的排卵药物和基因合成的排卵药物有优劣的差别。对做试管婴儿助孕的夫妇在术前须仔细评估何种治疗可以增加怀孕的机会。或在术前加以治疗,使不孕夫妇在下次做试管婴儿助孕时增加怀孕的机会。</p>回复2: 如果做试管移植,经常的失败很可能是由于体质虚弱,或者自身负科炎症导致的,建议首先服用一些补益类的中药调理一段时间试一试,如果有妇科炎症的话一定要及时的治疗妇科炎症,可以服用一些中成药的消炎药,例如妇科千金片和妇炎康片等等,注意不要频繁性生活,</p>回复3: 试管婴儿着床对母体环境要求比较严格。试管婴儿不着床的原因有很多,与基因,遗传等都有关系。鉴于第一次怀孕流产的经历,可能是因为流产后对母体造成了一定损伤,还没有完全恢复,建议到医院做个全身检查。</p>回复4: 胚胎不着床常见的原因有子宫内膜太薄、体内激素水平异常、异位妊娠等因素。胚胎不能成功着床是不孕症的原因之一。子宫内膜厚度小于0.8厘米,妊娠囊着床困难或出现流产。在胚胎着床期,体内孕激素水平过低也容易着床困难,导致生化妊娠。存在输卵管炎症或者其他原因导致的输卵管不通畅,妊娠囊无法到达正常宫腔,会发生异位妊娠,导致胚胎不能正常着床。存在不孕症、多次发生生化妊娠者,最好去医院做全面的检查</p>

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